Dent sur pivot
Qu’est-ce qu’une dent sur pivot ?
La dent sur pivot est une solution de restauration dentaire fixe, combinant un inlay core (faux moignon) et une couronne prothétique. Elle permet de conserver la racine d’une dent dévitalisée et d’éviter une extraction, en assurant la reconstruction esthétique et fonctionnelle de la dent.
Cette technique est particulièrement recommandée lorsque la dent est trop abîmée pour recevoir un simple composite ou une couronne collée directement.
Pourquoi poser une dent sur pivot ?
Une dent sur pivot est indiquée dans les cas suivants :
- Dent fortement cariée ou fracturée
- Suite à un traitement de racine (dévitalisation)
- Dent très délabrée mais avec racine saine
- Alternative à l’implant dentaire
Elle permet de restaurer la dent sans extraction ni chirurgie implantaire, tout en maintenant une mastication efficace et une esthétique satisfaisante.
Comment se déroule la pose d’une dent sur pivot ?
- Traitement initial et préparation
- Traitement de la carie si nécessaire
- Dévitalisation de la dent (traitement endodontique)
- Mise en forme du canal radiculaire
- Réalisation de l’inlay core (faux-moignon)
- Mise en place d’un tenon radiculaire
- Empreinte numérique ou silicone
- Confection sur mesure en laboratoire
- Scellement de l’inlay core pour préparer la pose de la couronne
- Pose de la couronne définitive
- Nouvelle empreinte de la dent préparée
- Fabrication de la couronne prothétique (céramique, zircone, ou céramo-métallique)
- Collage ou scellement définitif
- Ajustement de l’occlusion et des points de contact
La pose d’une dent sur pivot se fait généralement en 2 à 3 rendez-vous.
Quels sont les matériaux disponibles pour une dent sur pivot ?
Matériau | Avantages | Inconvénients |
Céramique pure | Esthétique, translucide, biocompatible | Plus fragile en postérieur |
Zircone | Très résistant, esthétique naturelle | Coût plus élevé |
Céramo-métallique | Bon compromis solidité/esthétique | Moins esthétique qu’une céramique pure |
Métal | Économique, très solide | Peu esthétique, réservé aux molaires |
Le choix du matériau dépend de l’emplacement de la dent, des attentes esthétiques du patient et du budget.
Quelle est la durée de vie d’une dent sur pivot ?
La durée de vie moyenne d’une dent sur pivot est de 10 à 15 ans, voire davantage en cas de bonne hygiène bucco-dentaire et d’un suivi régulier.
Les facteurs influençant la longévité :
- Qualité de l’inlay core et de la couronne
- Santé de la racine sous-jacente
- Absence de bruxisme
- Hygiène buccale rigoureuse
- Consultations de contrôle régulières
Remboursement de la dent sur pivot
Acte | Base remboursement Sécu | Prise en charge complémentaire |
Inlay core | ≈ 90 € | Oui, selon contrat mutuelle |
Couronne céramo-céramique | ≈ 120 € | Oui, partielle ou complète |
Les restaurations 100 % Santé (certaines couronnes métal ou céramo-métalliques sur molaires) peuvent être sans reste à charge.
Questions fréquentes de nos patients
Une dent sur pivot peut-elle bouger ?
Oui, cela peut indiquer un décollement, un problème de racine ou de scellement. Prenez immédiatement rendez-vous au cabinet.
Que faire si ma dent sur pivot tombe ?
Gardez la couronne si possible et consultez rapidement. Une nouvelle pose ou un remplacement peut être envisagé.
Peut-on blanchir une dent sur pivot ?
Non. Les prothèses ne réagissent pas aux traitements de blanchiment. Un remplacement esthétique est alors à prévoir si besoin.
Peut-on recoller un pivot dentaire ?
Oui, si la couronne est en bon état. Le dentiste vérifiera la viabilité de la racine avant toute nouvelle fixation.
Quelle différence entre un pivot et un implant ?
- Pivot : repose sur une racine naturelle dévitalisée
- Implant : repose sur une racine artificielle vissée dans l’os
Le pivot est moins invasif mais dépend de la santé de la dent restante.
Pourquoi choisir une dent sur pivot ?
La dent sur pivot est une solution fiable, accessible et conservatrice pour :
- Éviter une extraction
- Maintenir la dentition naturelle
- Restaurer une dent très abîmée
- Offrir un bon compromis esthétique/fonction
Besoin d’une dent sur pivot ?
Notre Cabinet MLV Sourire vous accompagne à chaque étape de votre restauration prothétique. Diagnostic, choix des matériaux, devis personnalisé, et suivi rigoureux pour préserver durablement votre sourire.
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