Qu’est-ce que le sourire gingival ou « gummy smile » ?

Le sourire gingival, également appelé gummy smile, désigne une exposition excessive de la gencive supérieure lors du sourire. En dentisterie esthétique, on considère qu’au-delà de 3 mm de gencive visible, l’équilibre du sourire est rompu.

Ce déséquilibre peut être source de gêne esthétique importante, mais plusieurs solutions efficaces existent, allant des injections temporaires aux traitements chirurgicaux et orthodontiques durables.

Quelles sont les causes d’un sourire gingival ?

Plusieurs origines peuvent expliquer une gencive trop visible au sourire :

1. Éruption dentaire passive altérée

Certaines dents n’ont pas émergé complètement, laissant une partie cachée sous la gencive. Cela entraîne un excès de gencive kératinisée, souvent corrigé simplement par une gingivectomie.

2. Excès vertical du maxillaire

Une croissance excessive de l’os maxillaire entraîne une hauteur trop importante de l’arcade dentaire, rendant la gencive trop visible. Cette cause nécessite souvent un traitement chirurgical et orthodontique.

3. Hypertrophie gingivale

Provoquée par :

• Des médicaments (anti-hypertenseurs, antiépileptiques…)
• Des troubles hormonaux
• Des facteurs génétiques
• Une hygiène bucco-dentaire inadéquate

4. Lèvre supérieure courte

Une lèvre trop courte ou peu mobile peut ne pas recouvrir suffisamment la gencive au sourire.

5. Hypermobilité labiale

Un muscle labial trop actif soulève excessivement la lèvre au sourire. Cela est souvent traité par rééducation ou injections de Botox.

Quels traitements pour corriger un sourire gingival ?

Gingivectomie (au laser ou bistouri)

• Idéale en cas de gencive excessive sans anomalie osseuse
• Réalisée au cabinet sous anesthésie locale
• Résultat immédiat et naturel
• Laser diode = cicatrisation rapide, traitement indolore

Gingivoplastie

• Intervention plus légère, visant à harmoniser la ligne gingivale
• Souvent couplée à d’autres soins esthétiques (facettes, blanchiment)

Lip repositioning (chirurgie de la lèvre)

• Pour les cas d’hypermobilité ou lèvre courte
• Chirurgie simple, peu invasive, réalisée sous anesthésie locale

Lambeau déplacé apicalement

• Solution lorsque la gingivectomie classique est impossible
• Repositionne la gencive de manière chirurgicale

Chirurgie orthognatique

• En cas d’excès osseux vertical du maxillaire
• Correction profonde de la cause osseuse du sourire gingival
• Traitement long combinant orthodontie et chirurgie maxillo-faciale
• Résultat impressionnant sur l’esthétique du sourire et du visage

Rééducation labiale

• Indiquée dans les cas fonctionnels ou musculaires
• Réalisée par un kinésithérapeute spécialisé ou orthophoniste

Injections acide hyaluronique

• Traitement temporaire de l’hypermobilité labiale
• Résultat visible en quelques jours, effet pendant 4 à 6 mois
• Idéal pour les corrections légères ou transitoires

Facettes dentaires

• Corrige l’esthétique des dents visibles en cas de forme ou hauteur inadéquate
• Solution complémentaire à un traitement gingival, ou alternative non chirurgicale

Quel traitement pour un sourire gingival asymétrique ?

Le traitement dépend toujours d’un diagnostic complet, incluant :

• Un bilan photographique (repos et sourire, face et profil)
• Un examen parodontal (hauteur de gencive, inflammation)
• Un bilan radiologique (rétro-alvéolaire, téléradiographie)
• Un Smile Design numérique pour prévisualiser le résultat

Chaque cas de gummy smile est unique. Notre cabinet réalise une analyse morphologique complète avant toute proposition de traitement.

FAQ – Vos questions fréquentes au cabinet

Comment savoir si j’ai un sourire gingival ?

Si votre gencive supérieure est visible de plus de 3 mm au sourire, vous êtes concerné. Un diagnostic précis au cabinet permettra d’identifier la cause exacte.

Le sourire gingival est-il dangereux pour la santé ?

Non, il s’agit d’un défaut purement esthétique. Toutefois, certaines causes peuvent cacher un déséquilibre osseux ou musculaire à corriger.

Peut-on corriger un sourire gingival sans chirurgie ?

Oui, selon la cause :

• Injections de Botox pour l’hypermobilité
• Gingivectomie pour excès de gencive
• Rééducation pour anomalies musculaires
  Mais les cas complexes nécessitent une chirurgie orthognatique.