Aligneurs dentaires
Bienvenu sur le site de notre cabinet d’orthodontie
de référence à Marne La Vallée
Qu’est ce qu’un aligneur ?
Le cone beam
Les gouttières d’alignement dentaire appelées aussi aligneurs sont un dispositif d’alignement sur mesure qui permet d’aligner les dents avec des gouttières transparentes ou aligneurs dentaires que le patient porte en permanence, sauf pendant les repas.
Le système de gouttières Invisalign consiste en en série de gouttières amovibles en polymère transparent, qui déplacent les dents par petites étapes, depuis leur position d’origine jusqu’à la position prévue par l’orthodontiste. Il allie donc le diagnostic et le plan de traitement de votre praticien à une technologie informatique tridimensionnelle (3D) sophistiquée pour créer une série de gouttières à vos mesures.
Ces gouttières sont changées toutes les deux semaines ou toutes les semaines tout au long du traitement.
Une fois vos empreintes prises dans notre cabinet avec notre scanner 3D, l’orthodontiste réalise la simulation numérique de votre traitement.
Sans la prise de contrôle du docteur sur la simulation, le traitement est aléatoire et non prédictible. Ainsi, il faut toujours garder à l’esprit que les marques d’aligneurs ne sont que des supports en plastiques pour faire bouger les dents, qui, sans la stratégie que votre docteur met en place pour votre traitement, celui-ci ne fonctionnent pas.
Aujourd’hui, les aligneurs sont de plus en plus répandus avec plusieurs laboratoires proposant des solutions de production de gouttières transparentes (Spark, Angel Align, Suresmile, Invisalign, smilers) et bien d’autres…
Il est même possible de fabriquer les aligneurs au cabinet : aligneurs Home Made.
EXIGENCE ESTHETIQUE
Prévision du stripping au dixième de millimètre près pour corriger les triangles noirs notamment
Taquets positionnés à l’intérieur des dents de devant pour des raisons esthétiques durant le traitement
STABILITE
Coordination des arcades pour éviter des récidives
Prévision de la contention : une occlusion qui permet d’avoir un fil de contention stable dans la durée, pour empêcher la récidive
Un forfaire global, qui comprend systématiquement la double contention (fil + 2 gouttières de sécurité)
Pour une meilleur efficacité, le docteur retire par exemple les mouvements orthodontiques irréalisables avec des « aligneurs » de la simulation, il décale les mouvements qui ne peuvent pas se faire en simultané sur une même dent, etc.
Outil d’orthodontie Complet (sans limitation du nombre d’aligneurs sur une durée de 5 ans) avec prise en main totale du praticien dent par dent et taquet par taquet
Les cas traitables en gouttieres d'alignement
Tous les cas orthodontiques sont traitables avec notre technique. L’expertise du Docteur lui permet en effet d’obtenir les mêmes résultats avec des gouttières qu’avec d’autres types de traitements, même pour des cas complexes nécessitant parfois une chirurgie.
Ainsi, il est notamment possible de traiter les cas suivants :
ARTICULE CROISE
On parle d’articulé croisé dans le cas d’un défaut d’alignement des mâchoires inférieures et supérieures. Une ou plusieurs dents de l’arcade inférieure peuvent ainsi se retrouver à l’extérieur de l’arcade supérieure.
RECOUVREMENT
Les dents du haut recouvrent trop les dents du bas, ce qui génère des usures de la pointe des incisives inférieures et empêche la mise en place d’un fil de contention en haut. Les cas présentés ici associent des chevauchements modérés à sévères à ces recouvrements.
DENTS EN AVANT
Dans le cas de dents en avant, on a recours à du stripping ou des extractions pour générer de l’espace pour reculer. Les cas présentés ici sont des cas de bi-proalvéolie, c’est à dire que les deux arcades vont ensemble sur l’avant.
BEANCE
La béance est caractérisée par l’absence de contacts entre les dents du haut et du bas. On parle de béance postérieure lorsqu’elle est située à l’avant, et antérieure lorsque c’est à l’arrière que le contact est absent.
CHEVAUCHEMENTS
En raison d’un manque de place sur l’arcade, les dents se chevauchent. On a alors souvent recours à du stripping pour générer de la place en plus de forces orthodontiques délivrées par des appareils d’orthodontie classiques ou d’orthodontie invisible. Dans les cas plus sévères, des extractions peuvent être envisagées.
TRIANGLES NOIRS
Certains patients, pour des raisons différentes (récession gingivales, perte de papille) présentent des triangles noirs entre certaines dents. Un traitement d’orthodontie pour adulte associé à du stripping permet de faire remonter les points de contact entre les dents et de diminuer l’incidence des triangles noirs.
SOUS-OCCLUSION
Lorsque les dents inférieures sont plus en avant que les dents supérieures. Il est possible de corriger ce type de cas en associant une chirurgie au traitement par gouttières.
ESPACES
Il s’agit d’espaces entre les dents, que l’on corrige avec un traitement orthodontique. Selon la nature des espaces à fermer, le plan de traitement est différent.
BOUT A BOUT
Le bout à bout est une malocclusion qui, comme son nom l’indique désigne une situation où des dents des deux arcades se touchent de bout à bout lors de la fermeture des dents, ce qui génère des usures des dents.
AUTRES CAS
Les cas que nous avons décrit ici sont les plus courants, mais de nombreux cas spécifiques peuvent se présenter pour un traitement. On citera notamment des cas chirurgicaux (CI2, CI3, etc…) ou avec extraction.
Quelles-sont les etapes d'un traitement d'aligneurs dentaires ?
Du premier rendez-vous à la contention, plusieurs étapes sont essentielles au bon déroulement d’un traitement par aligneurs. La décision de réaliser un traitement en orthodontie à l’aide d’aligneurs transparents est l’aboutissement d’une démarche diagnostique similaire à celle de l’orthodontie classique. Ce n’est pas le laboratoire qui doit décide de la stratégie de traitement mais le praticien
Ecoute de vos demandes
Examen clinique complet
Photographies et radiographies
Simulation de vos déplacements dentaires
Simulation 3D de votre nouveau sourire
Conseil d'hygiène et d'entretien
Rendez-vous plus espacés de contrôle du système de contention que vous aurez choisi
...
Empreinte optique de vos dents (caméra 3D)
Entretien et explication de votre plan de traitement, de votre appareil, de votre remboursement avec remise du devis conventionnel
Contrôles à intervalles réguliers tout au long de votre traitement
Contrôle clinique et remise des aligneurs suivants
...
LE RENDEZ-VOUS DE PREMIERE CONSULTATION
La première étape d’un traitement avec gouttières est de déterminer si cette solution répond à vos attentes et de réaliser un diagnostic.
L’expertise de nos 2 docteurs nous permet de vous proposer les gouttières dentaires pour tous les types de cas, mais il faut avant toute chose réaliser un diagnostic et voir avec vous vos attentes et les différentes possibilités de traitement et leur implications (par exemple, avec ou sans chirurgie, etc…).
Au-delà des considérations cliniques, c’est à ce moment-la que nous discutons avec vous des exigences du traitement (porte les gouttières 22h/24 notamment), et que nous réalisons un devis qui vous permettra de connaître en détail votre remboursement auprès de votre mutuelle ou assurance santé.
Durant ce premier rendez-vous nous allons également prendre des radiographies, des photographies et des empreintes de vos dents. Pas d’inquiétude, ce rendez-vous est rendu rapide et agréable grâce à nos équipements au cabinet. Les radios permettent à nos praticiens de détecter une éventuelle maladie ou atteinte parodontale qui nécessiterait des soins dentaires par exemple/
Un scanner iTero de dernière génération nous permet de prendre vos empreintes sans pâte, et sans aucune gêne. Les radios sont elles aussi réalisées directement dans notre cabinet, grâce à nos équipements spécialisés en radiographie et des photographies dans notre studio photo.
ETABLIR UN PLAN DE TRAITEMENT
Une fois les empreintes réalisés, le Docteur travaille sur le plan de traitement. Pour réaliser le plan de traitement, il se base sur l’empreinte, les photos, les radios, le diagnostic de première consultation et les échanges avec le patient. Le docteur travaille sur chaque dent, une par une, la position de chaque taquet, du stripping éventuel, et de tous les éléments du traitement afin d’obtenir le plan de traitement final, découpé en gouttières qui vont progressivement réaliser les mouvements.
LE TRAITEMENT ET LES FINITIONS
Au fur et à mesure que votre traitement progresse, nous prévoyons des rendez-vous au cabinet tous les deux à cinq mois, en fonction des besoins du traitement. Dans certains cas, il est possible d’accélérer le traitement à un moment donné, mais cela dépend des cas et de l’avancée du traitement.
Lorsque le dernier aligneur a été porté pendant deux semaines, le traitement peut nécessiter quelques ajustements afin d’obtenir un résultat parfait. Il n’est pas rare que cela se produise. L’orthodontiste, en accord avec vous, et sans aucun surcoût, réalise alors une empreinte de finition et travaille alors sur un plan de traitement pour les finitions. Ces gouttières, dans la continuité des autres, vont permettre d’atteindre parfaitement le résultat escompté.
MOINS DE FORCE DE DEPLACEMENTS ET PLUS AGREABLE
Par sa prédictibilité, l’orthodontie numérique par aligneurs transparents permet d’espacer d’avantage les rendez-vous au cabinet. En effet, en orthodontie conventionnelle par bagues, votre praticien doit fréquemment vous revoir au cabinet pour réactiver votre appareil. Les forces exercées sont inconstantes (fortes au début, inexistantes à la fin), ce qui entraine des déplacements dentaires douloureux dans les jours suivants le rendez-vous, puis une phase avec des déplacements moins importants…
En orthodontie individualisée par gouttières transparentes, c’est vous-même qui activez votre appareil. En changeant simplement vos aligneurs, selon le délai indiqué par votre praticien, vous déplacez vos dents en douceur, progressivement, et les forces appliquées sur vos dents sont ainsi réparties uniformément dans le temps.
Nous avons choisi les solutions de contrôle à distance de votre traitement avec Dental monitoring.
L’application Dental Monitoring, associée à votre scan box, vous permet de prendre des photos de l’avancée de votre traitement. Ces dernières sont traitées, avant chaque changement d’aligneur, par une intelligence artificielle et validée par votre orthodontiste.
Dental Monitoring permet à votre praticien de consulter à distance le bon déroulement de votre traitement d’orthodontie et ainsi:
– Assurer un suivi plus fréquent, personnalisé et réactif
– Réduire la durée de votre traitement
– Diminuer vos déplacements en espaçant vos rendez-vous
– Faciliter la communication avec l’équipe soignante en dehors des rendez-vous programmées
– Pouvoir contrôler vous-même l’avancée de votre traitement
LA DOUBLE CONTENTION, GARANTIE D'UN TRAITEMENT STABLE
Notre docteur attache une importance capitale à la durabilité du traitement et met tout en oeuvre dès le début pour qu’il n’y ait pas de récidive orthodontique. Cela passe par un ensemble de mouvements à réaliser ou au contraire à éviter durant le traitement, mais aussi la mise en place d’une double contention : fil de contention collé à l’arrière des dents de canine à canine en haut et en bas, et gouttière de sécurité. Le fil de contention doit rester à vie, et pour cela le plan de traitement doit prévoir sa position dès le départ, afin que l’occlusion ne mette pas à mal sa tenue. De plus, les gouttières de contention, à essayer régulièrement le soir, permettent, si le fil se casse, d’avoir une sécurité à porter, le temps de revenir au cabinet pour repositionner le fil. Cette double contention est une garantie essentielle de la bonne tenue des résultats du traitement dans la durée.
l'orthodontie transparente a tout age
Chez l’enfant, à partir de 6 ans, une simple consultation permet de dépister les troubles précoces. Corriger un défaut orthodontique naissant permet de diminuer la durée de traitement ultérieur, et d’assurer un meilleur résultat, suivant le principe de « prévenir plutôt que guérir ».
Ces traitements évitent que les défauts ne se fixent durant la croissance, et permettent ainsi à l’enfant de grandir sans un environnement fonctionnel optimal (ventilation, qualité de sommeil, mastication, (intégration sociale, capacité de concentration, de mémorisation, prévenir les risques de fractures dentaires, etc.)
Chez l’adolescent, (consultation à 10-12 ans), l’orthodontie a pour but : de s’assurer du bon déroulement de la croissance maxillo-faciale, de retrouver une occlusion fonctionnelle et stable entre les dents du haut et les dents du bas, d’aligner les dents (meilleur brossage, meilleure intégration sociale / estime de soi)
A tout âge chez l’adulte pour aligner les dents et rétablir l’harmonie du sourire et du visage. Outre l’amélioration de l’estime personnelle et l’acceptation sociale, l’orthodontie adulte présente un réel intérêt médical en permettant de faciliter l’hygiène dentaire et de prévenir l’apparition des problèmes ultérieurs (fracture, carie, déchaussement, perte de dent etc.).
VOUS SOUHAITEZ
PRENDRE RENDEZ-VOUS ?
Quod si rectum statuerimus vel concedere amicis, quidquid velint, vel impetrare ab iis, quidquid velimus, perfecta quidem sapientia si simus, nihil habeat res vitii; sed sapientiam proxime accedunt.
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